CT行业衍生出一个“小而美”的百亿市场:球管进口替代。

By 可能医疗 In 新闻

截至2019年,全球CT保有量约为41万台,主要以美洲、欧洲及亚太地区为主。根据万睿视财报,从全球范围内,平均每台CT球管每2-4年会更换一次。因此,全球CT存量市场每年的替代球管需求量约为10-14万支。

与欧美等发达国家一致的是,由于CT的巨大临床价值,我国各级医院对CT需求一直很大。根据行业数据,我国每年CT采购量2013年的2000台/年暴涨至2021年的7000台/年,近十年复合增长率(CAGR)高达30%。截至2021年底,全国CT保有量已达47600台。

与欧美等发达国家不同的是,由于我国CT使用率过高,部分医院甚至达到了每6-12个月更换一次球管。因此,我国CT存量市场每年的替代球管需求量约为4-6万支。根据行业数据,2MHU、3.5MHU、6.3MHU等球管单价在10万-60万元不等。综合来看,仅我国每年CT替代球管的市场规模就可达百亿元以上。

截至2021年底,中国CT保有量已达47600台,约一半CT每年都要更换球管,考虑到原厂球管高昂的更换成本,于是CT行业又衍生出一个“小而美”的百亿市场:球管进口替代。


1、替代球管是刚需的高值耗材

让球管具备更长寿命、更快的阳极散热效率,球管技术经历了从固定阳极到旋转阳极,从玻璃管芯到金属管芯,从纯金属靶到金属石墨复合靶,从机械滚珠轴承到液态金属轴承。因技术壁垒极高,全球能生产CT球管的企业寥寥无几, GE、飞利浦、西门子、佳能等整机厂商,自主控制CT球管的研发和生产;万睿视 (Varex)、飞利浦当立(Dunlee)、科罗诺司(Chronos Imaging)等老牌CT球管独立制造商厂,向不具备球管研制生产能力的CT厂家提供配套球管产品。此外,我国也有昆山医源、电科睿视、麦默真空、珠海瑞能等CT球管企业。

原厂球管,指的是CT出厂时标配的球管,也包括两种:

1)拥有强大球管制造能力的GPSC均有自己的球管;

2)除GPSC外的其他CT厂商,由于不具备球管制造能力,会向上述国外球管厂商订购或者定制(OEM)所需球管。
据了解,目前各品牌原厂球管的使用情况如下:

1)飞利浦MRC系列球管,寿命惊人,单支寿命100万秒+,尽管价格贵,医院也非常乐意购买;

2)部分CT厂商的球管,整体表现比较堪忧,有的则每6-10个月更换1支,有的甚至每年更换3、4支;

那些差强人意的CT球管,不仅寿命短,价格还高,于是医院萌生了寻找替代球管的念头。

所谓替代球管,专门面向某些品牌型号CT开发的兼容球管,类似手机原装电池和兼容电池的区别。由于DR球管技术门槛较低,已发展比较成熟,替代球管非常普遍。在CT领域,早期较少,但近年来越来越多。

比如,万睿视MCS-6074(6.3MHU)和科罗诺司 AU200(6.3MHU)球管可替换 GE Performix Ultra球管,适配在GE BrightSpeed、LightSpeed、Optima和Discovery系列CT和SPECT。目前,替代球管主要有两个方向:

a)相当的价格、更高的寿命

即,替代球管和原厂球管的价格相差无几,但在相当的使用条件下,其寿命比原厂球管更长,此类情况主要发生在16排档CT上。比如,科罗诺司的3.5MHU球管DA165,尽管其保用20万秒,但实际使用寿命往往在30万秒以上,表现非常不错。

b)相当的寿命,更低的价格

即,在相当的使用条件下,替代球管和原厂球管的使用寿命相差无几,但价格只是原厂球管的2/3,甚至一半,此类情况主要发生在大16排—64排档CT上。比如,飞利浦当立DA200(6.3MHU)球管适配GE Optima系列,二者寿命相当,但其价格仅为原厂球管的一半。

2、全球三大CT球管独立制造商

目前,在球管替代领域,主要包括万睿视、飞利浦当立、科罗诺司、理查德森医疗(Richardson Healthcare)等国际CT球管制造商,以及昆山医源、电科睿视、麦默真空、珠海瑞能等国产CT球管制造商。

其中,理查德森医疗2016年才开始CT球管业务,且仅有一款(ALTA750),市场占有率低。此外,尽管国产CT球管有了一点点小突破,但从实际临床使用情况还看,还有很长的一段路要走。

3、广阔的替代球管市场

此外,根据国家卫健委统计信息中心数据,截至2021年7月底,除我国基本均配置CT的13696家二级及以上医院外,我国2.4万民营医院、3.5万社区卫生服务中心(站),3.6万乡镇卫生院未来均可能配置CT,考虑到我国各级医疗机构的旺盛CT需求,未来CT球管市场会更加广阔。